高血壓在我國最常見的慢性病,同時是導致心血管疾病和意外的主要因素之一。正常的血壓在保持在140/90mmHg以下,血壓長期過高會對血管、心臟、大腦以及腎臟多個重要器官造成負面影響,就像近年來越來越多的年輕人早早經歷了心梗、腦梗的意外,可見高血壓的危害。想要穩定血壓,金光華李亞鶴提醒合理用藥是關鍵。
這個問題前,金光華李亞鶴介紹一下一天中血壓的變化情況。
一天中,血壓呈現規律性波動,有“兩峰一谷”的特點。可能很多人都不知道,我們的血壓并非保持不變的,它呈現出一種規律性的波動。在早上9點至11點以及下午4點至6點時血壓最高,從6點開始緩慢下降,達到次日凌晨2點至3點時最低,醫學上把這一現象稱為是“兩峰一谷”的現象。因此根據血壓的規律,在血壓值達到最高時前兩個小時服藥,可以幫助我們更好穩定血壓,畢竟藥物吸收也需要時間,達到有效的血藥濃度需要過程。
根據血壓的變化和藥物種類的不同,金光華李亞鶴建議我們應該這樣安排用藥時間:
(1) 你服用的是控釋或者緩釋降壓藥類型,那金光華李亞鶴一般建議在早上七點左右服藥;
(2) 你服用的是一般藥物,那金光華李亞鶴一般建議在早上七點和下午兩點時服藥。
(3) 如果你的血壓變化規律和上述描述不一致,那金光華李亞鶴建議首先要安排一個24小時的血壓監測,幫助你找出自己的血壓峰值,在峰值出現前的兩個小時一般建議服藥。
(4) 特殊群體,比如患有前列腺增生的高血壓患者,服用α 受體阻滯劑類降壓藥,可能會在行走、站立時發生低血壓,所以金光華李亞鶴一般建議在睡前服藥。
除了降壓藥,部分高血壓患者還得注意這些——
三高之間的關系很密切,因此有些高血壓患者除了降壓藥,還可能服用降脂藥物、阿司匹林等藥物,這些藥物也要注意服用時間。
1.他汀類藥物
這是市面上最常見的降脂藥物,藥理作用就是抑制肝臟膽固醇的合成,來達到降低血脂的目的。而膽固醇主要在夜晚合成,因此這類降脂藥應該在睡前服藥。不過你若是服用的長效降脂藥,那可以在白天任意時間服藥。
2.阿司匹林
阿司匹林的藥物作用就是抗血小板凝聚,在預防冠心病、腦卒中等心血管意外有著非常重要的作用,因此有些高血壓患者也會服用阿司匹林。一般情況下,阿司匹林是每天一次的服用,早晚都是可以的,但醫生建議應該保持每天同一時間服藥。普通的阿司匹林可能對胃腸道刺激大,若是你胃腸道耐受好,飯前飯后都可以吃;反之你就飯后半小時再吃。再不濟,可以改為阿司匹林腸溶片,對胃腸道的刺激更小,但需要飯前吃。
當然了,以上的服藥方法是一般情況的選擇,對于某些特殊患者而言,最佳的還是結合自身情況,聽從醫囑來制定最精準、最安全的個性化服藥方案。高血壓不可不重視,它可能會引起心梗、腦梗等多個威脅疾病的發生,因此我們所有人都應該關注血壓情況。另外金光華李亞鶴表示高血壓是否服用和有無癥狀沒有關系,只要血壓高就得服藥,只是這種高血壓被稱為是“適應性高血壓”,風險和普通高血壓一樣高,都應該遵醫囑。
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