六安市醫保DRG付費改革已進入正式付費階段

記者從六安市醫保局獲悉，在市醫保局、財政局、衛健委等部門的協同推進下，目前該市醫保DRG付費改革已進入正式付費階段。

據介紹，DRG是按病組制定支付標準，不計較“一針一線”的價格，是將必要的藥品、耗材、檢查從多做多得轉換為“預算”下的內生成本，醫療機構將從創收機制轉換為控制成本機制，還可以將選擇資源進行治療的主動權交給了醫生，從而減少醫院機構不必要的醫療服務和資源消耗。

“我市積極推進醫保DRG支付方式改革，最終目的就是努力解決群眾‘看病難、看病貴’的問題，切實提高廣大人民群眾的幸福感和獲得感。”市醫保局副局長唐玉剛介紹說，目前醫保按項目付費的支付方式已經不能很好地起到調節引導醫療服務行為的作用，同時六安市還存在著醫療費用上漲過快、醫療服務價格不合理、醫療服務能力不足等問題，部分醫療機構還存在過度檢查、過度用藥、過度治療的浪費醫保基金現象。

“隨著改革的深入，DRG付費方式將成為醫保支付制度的主流，對于醫療控費、促進醫院管理都將起到無可代替的作用。”唐玉剛向記者表示，在DRG模擬付費趨于平穩的基礎上，該市于2021年11月1日先期開展城鎮職工醫保結算DRG付費，并于2022年1月1日實施城鄉居民醫保結算DRG付費。

六安市已經出臺了DRG支付方式三年行動計劃，明確在2022年，該市將實現首批試點17家二級以上醫療機構DRG付費平穩有序，并進一步完善機制、鞏固成果，積極爭創省級示范市。（記者 謝麒麟）

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