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云南這家醫院為嚴重心功能不全患者摘除巨大腦膜瘤供圖
云南網訊(記者陳怡希)不久前,云南省第一人民醫院神經外科成功治愈一位顱內巨大腦膜瘤合并嚴重心功能不全患者。
來自文山州富寧縣的吳女士今年60歲,近4年里開始出現精神變差,記憶力減退的情況。最嚴重的一次在出門幾公里后,吳女士就忘記了回家的路。到當地醫院檢查后發現,吳女士顱內有一個差不多拳頭大小的腫瘤,心臟彩超發現心臟擴大,心功能不全。由于腫瘤太大,又合并心臟功能不全,手術風險極高,當地醫生建議到云南省第一人民醫院治療。
經過省一院神經外科會診,認為患者腫瘤性質考慮腦膜瘤,由于腫瘤偏良性,生長較緩慢,使得早期不容易發現;隨著腫瘤逐步長大,壓迫周圍腦組織越明顯,患者出現了記憶力減退等高級神經活動功能減退的癥狀。現在腫瘤最大直徑達6公分左右,不僅嚴重壓迫了腦組織,周圍的腦血管被明顯推擠移位,而且腫瘤位于前顱底,處于腦深部,周圍有非常重要的神經血管,手術切除風險極高。同時,患者心臟彩超發現心臟擴大,收縮舒張功能均減退,心內科醫師評估為重度心功能不全。
云南這家醫院為嚴重心功能不全患者摘除巨大腦膜瘤供圖
為此,省一院召集了心血管內科、麻醉科、重癥及護理團隊,制定了詳細的圍手術期治療護理方案,并精心挑選了經驗豐富的手術醫師團隊,為吳女士進行了7個多小時的手術,成功切除了這顆巨大的腦膜瘤。術后在神經外科的精心治療下,吳女士沒有發生心力衰竭,成功度過了手術和術后康復兩個生死關。
據介紹,腦膜瘤發病率占顱內腫瘤的19.2%,居第2位,發病高峰年齡在45歲。腦膜瘤的發生可能與一定的內環境改變和基因變異有關,并非單一因素造成,可能與顱腦外傷、放射性照射、病毒感染等因素有關。腦膜瘤屬于良性腫瘤,生長慢,病程長。因腫瘤呈膨脹性生長,病人往往以頭疼為首發癥狀。根據腫瘤位置不同,還可以出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。很多患者初步癥狀只是單單具有輕微頭痛,在CT檢查日益普及的情況下,經CT掃描偶然發現為腦膜瘤。手術切除腦膜瘤是最有效的治療手段。隨著顯微手術技術的發展,大多數病人能夠痊愈。
關鍵詞: 心功能不全
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