爆竹聲聲里,濃濃的年味兒終于回來了,但這兩天,西安市人民醫院(市四院)急診應急中心收治因燃放煙花爆竹造成鞭炮炸傷的數量是往年受傷人數的3至4倍。
尤其是年三十當天,急診收治80%患者為鞭炮炸傷導致的眼外傷。由于多集中于下午來院,情況復雜且緊急,需快速處理。兩院區眼部急癥與眼外傷病院團隊同麻醉科、耳鼻喉科、手術室醫護人員共同協作,當夜緊張有序地為11例眼球破裂傷、眼瞼頜面重度復合傷患者做完手術。年三十晚上,手術室燈火通明.....
家族四兄弟爆炸傷 嚴重至雙眼眼球破裂
(資料圖)
“急行頭顱、眼眶CT,排除顱內出血。完善術前檢查,安排手術!”
年三十當天,家族里四兄弟因炮炸傷緊急入院,其中傷情最重的是呂先生(化名),送來時最為直觀的是口唇面部多處被炸傷,傷勢呈黑紅色塊兒噴濺式樣,雙眼眼球破裂眼眶內血肉模糊、眼瞼部分被炸缺失伴流血。
已經連續工作20小時的急診眼科張芳醫生接診后,查看傷情,為了防止眼內污染物時間停留時間過長,加重感染,通過綠色通道,收治入院安排手術。
入院后,眼外傷朱昭亮、段鵬醫生再次明確患者病情:“因爆炸導致雙眼球破裂,雙眼眶內大量泥沙樣異物,左眼瞼部分缺損合并上下淚小管斷裂,鼻部裂傷,口唇顏面部多處炸傷”。
傷情復雜,需進行“雙側眼球破裂清創縫合術,雙側眼眶內異物取出術,鼻內鏡下左側淚小管吻合術,左側帶蒂肌皮瓣切取移植術、雙側眶膈修補術,左側內眥韌帶斷裂修復術,左側眼瞼裂傷清創縫合術、左側眉弓裂傷清創縫合術、穹窿成形術、外鼻清創縫合術”等一系列手術。
多學科協作 ?7個半小時手術順利結束
由于爆炸時,伴隨大量泥沙異物飛濺入眼球內,被炸傷的眼球血肉模糊,其組織和泥沙混合,清創工作至關重要,容不得一點馬虎。為了保障患者術后眼球功能恢復,朱昭亮醫生、段鵬醫生分工協作,一點點進行分離、清理泥沙樣異物,注射抗生素。手術從凌晨4點10分正式開始,到中午11點45分。歷經7個半小時,完成清創、縫合、淚小管吻合等一系列手術。
。。從黎明到中午,手術室里的醫生已忘記了時間,在監護患者生命體征情況下,他們埋頭手術,只想最大程度保障患者眼部視力、臉部外觀容貌的恢復。
呂先生爆炸傷嚴重,還需要等情況轉好后,進行二期手術。
醫生提醒:燃放煙花爆竹做好這幾點!
?燃放煙花爆竹時應特別注意防護,建議配戴護目鏡。
?如果無法點燃,不要湊近觀察,避免突然引爆炸傷眼睛和面部。
?觀看時應遠離燃放點,抬頭也應注意避免燃放碎屑掉落眼中,引起眼部問題。
?特別叮囑家長,注意照看好孩子,孩子缺乏安全意識,因此盡量避免讓孩子燃放。
鞭炮炸傷臉部、眼睛等處,一旦出現肉眼可見的傷口污染嚴重,建議盡早就醫,避免自行處理不規范導致異物沒及時清理或引起感染,延誤病情,導致傷口愈合不理想,甚至更嚴重后果。
華商報記者 ?李琳
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