服用甲氨蝶呤過量有什么危害？ 當前快報

西安市第五醫院風濕病醫院風濕免疫科七、八病區業務主任張俊莉的門診來了一位患者，只見她用手捂著嘴巴，不停地流口水，有氣無力的說：“大夫，我吃藥過敏了，嘴巴里長了口腔潰瘍，特別疼，說話都張不開嘴，吃東西也疼。”張主任讓患者張開嘴，仔細檢查了一番，發現患者的口腔粘膜全都損傷了。

(相關資料圖)

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這也不像是過敏啊，于是詢問患者吃的什么藥，患者拿出了一瓶甲氨蝶呤，張主任問患者是怎么吃的？患者說她一次吃三顆，現在吃了四天了，越吃越難受就來了。這么一說，張主任明白了，原來是位服用甲氨蝶呤過量的病人，經過檢查，患者白細胞低，口腔及消化道粘膜都有損傷，住院后經過治療中毒癥狀好轉。

每年都有一些錯服甲氨蝶呤導致中毒的患者。在這里要提醒大家，服用特殊藥物時一定要謹遵醫囑，避免因過量服用造成身體的損傷。

甲氨蝶呤在國際上已成為治療類風濕關節炎的首選藥物，臨床研究結果顯示，甲氨蝶呤治療類風濕關節炎效果明顯，治療后各項指標顯著改善，而且其價格低廉，服用方便。那么，甲氨蝶呤若服用過量有什么危害呢？

甲氨蝶呤確實是有一些副作用，但是遵醫囑規律用藥定期復查可以把藥物不良反應降到最低。當然也有部分病人由于服藥不當或者未遵從醫生的建議，過度服藥出現甲氨蝶呤的中毒癥狀。

第一，甲氨蝶呤可以引起胃腸道反應，主要表現就是口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎以及腹瀉的情況。

第二，骨髓抑制。主要表現為白細胞下降，對血小板也有一定的影響，嚴重的時候可以出現全血細胞下降，皮膚以及內臟出血的情況。

第三，大量一次應用可以導致血清的丙氨酸氨基轉移酶明顯升高，或者是藥物性肝炎。

第四，可以出現腎功能的損害，出現血尿、蛋白尿、少尿、氮質血癥甚至尿毒癥的發生。

第五，還可以出現脫發、皮炎、色素沉著以及藥物性肺炎的發生。

另外甲氨蝶呤可以干擾DNA、RNA及蛋白質的合成，抑制胚胎滋養細胞增生、破壞絨毛，使胚胎組織停止發育、壞死、脫落并逐漸被吸收，妊娠患者應特別注意。

藥物永遠是一把雙刃劍，在治療疾病的同時也有一定的副作用，患者一定要清楚藥物的不良反應，嚴格遵守醫囑，按時按量服藥，不要隨意增減藥量，定期門診隨診化驗檢查，出現不良反應停藥后及時就醫。

關鍵詞： 甲氨蝶呤 不良反應 中毒癥狀