【名醫問診】“視力殺手”青光眼，高危人群有哪些？

2023年3月12日至3月18日是世界青光眼周,今年的主題為“關注青光眼:共識保視野,指南護光明”。3月16日晚6:30，咸陽市第一人民醫院眼科醫院副院長、青光眼綜合眼病中心主任蒲曉莉和青光眼綜合眼病中心主治醫師高欣走進華商報-二三里名醫在線問診直播間，就青光眼等眼科問題與廣大網友進行互動，精彩內容一起回顧一下。

什么是青光眼？

青光眼是由于病理性眼壓(眼球內的壓力)升高，導致視神經損害及視野缺損的一組疾病。

【資料圖】

青光眼有哪些表現？

青光眼的臨床表現可分為二大類：

一類臨床癥狀表現非常明顯的患者，因突發癥狀劇烈，患者往往迅速就醫，因此容易發現青光眼。這類患者發作時可出現虹視(看燈光時有彩虹樣的光圈)、眼球劇烈脹痛，可伴有同側頭疼、視力明顯下降、眼球充血，嚴重時可出現惡心及嘔吐。

更多的患者臨床表現比較隱匿，表現為反復發作的眼脹痛、視物模糊、虹視。或者平時沒有任何自覺癥狀，某一天無意中遮擋住一只眼睛，才發現另一只眼睛居然看東西不清楚、視野變小，患者這時就醫，才發現為時已晚。

青光眼的篩查項目有哪些？

眼壓檢查：必要時24小時眼壓監測。

視野檢查：診斷青光眼的“金標準”，但是視野的異常通常出現得比較晚。

視網膜神經纖維層厚度和神經節細胞復合體檢查：借助眼底OCT檢查，可以客觀地判斷早期青光眼視盤結構變化及視神經損傷情況。

UBM(超聲生物顯微鏡)：可用于青光眼、眼外傷、葡萄膜疾病、晶狀體疾病、角膜疾病、睫狀體等眼前節疾病的檢查，能為患者提供精確的檢測結果。

青光眼的高危人群有哪些？

（1）年齡在40歲以上的人

（2）高度近視的年輕人

（3）有高血壓、糖尿病患者

（4）長期用激素治療的人

（5）有青光眼家族史的人

青光眼的治療方法有哪些？

治療方法：降低眼壓是青光眼的標準治療方法， 治療手段包括：藥物（滴眼液為主）、激光和手術。無論是使用眼藥水，還是選擇手術，都不是一勞永逸的，均需要按照醫囑定期復診眼壓、視野等眼部情況。即使患者自覺沒有癥狀，也應該按照醫囑用藥，終身隨診。

華商報記者 楊寧 編輯 牛佩瑤 蘭昕

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