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環球熱消息:擔心感染新冠后患病毒性心肌炎?來聽聽云南專家如何說

時間:2023-01-04 11:45:54    來源:云南網    

隨著我國對新冠疫情防控政策調整,新冠感染者呈現出明顯的上升趨勢,而發病期間及康復后心肌炎的病例引起極大關注。對此,昆明醫科大學第一附屬醫院老年心內科副主任醫師胡偉,就病毒引起心肌炎發病機理、癥狀等回答了大家關心的問題。


(資料圖片僅供參考)

01
新冠感染急性期進行運動會增加罹患心肌炎風險

胡偉表示,心肌炎是心臟肌肉的炎癥性疾病,最常見病因是病毒感染,其中就包括新型冠狀病毒。據估算,每1000名因新冠住院的患者中,有2.4至4.1人發生急性心肌炎。在感染新冠后,病毒侵入心肌細胞,可引起心肌炎。在新冠感染的急性期進行運動會加速病毒復制,增加罹患心肌炎的風險。

而病毒性心肌炎常見的癥狀取決于病變的廣泛程度與部位,輕者可完全沒有癥狀或只出現心電圖改變,重者可有精神萎靡、面色蒼白、乏力、多汗、惡心、嘔吐、上腹疼痛等,甚至出現心源性休克及猝死。

根據病情輕重程度及臨床表現,可將病毒性心肌炎進行區分:

早期心肌炎:表現為疲乏無力、胸悶氣短、心悸、頭暈、食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸困難、胸痛等;

輕度病毒性心肌炎:出現心律失常,心動過速或過緩等癥狀,一般可通過心電圖發現心肌缺血改變;

重度病毒性心肌炎:病情兇險,死亡率極高,可達70%-80%,于數小時或數日內死亡或猝死。

02
年輕人更容易感染病毒性心肌炎

胡偉介紹,心肌炎一般發生在病毒感染的三周內。相較于老年人、身體虛弱的人,年輕人的心肌活力較高,對病毒侵害的反應較強,機體免疫反應過度,在其殺死病毒的同時,也損傷了自己的心肌細胞,所以年輕人更容易感染病毒性心肌炎。

他強調,在感染新冠病毒后,如果出現胸痛、胸悶氣促、心悸、極度疲憊、血壓低、少尿,甚至有呼吸困難,眼前發黑、暈倒等癥狀,這個時候就需要提高警惕,建議及時就醫診治。一般情況下,醫生會安排心電圖、心肌損傷標志物/心肌酶譜、超聲心動圖、心臟磁共振顯像、心內膜心肌活檢等檢查。

對于如何防范心肌炎,胡偉表示,并沒有特別好的預防方式,最好的辦法就是在感染病毒后好好休息。不需要用特殊的藥物來預防病毒性心肌炎。病毒感染的急性期肯定是禁忌去運動的,一般來說,半個月到一個月的休息還是要保證的。如果說有些心肌損害重的病人,建議三個月不要去做太劇烈的運動,不要去承擔太多的心理的壓力,勞逸結合。

沒有感染病毒的:一定要注意防護,勤通風,勤洗手;增強免疫力,多吃新鮮的蔬菜水果,保證營養均衡,保證充足睡眠。

已經感染病毒的:多喝溫開水。可以在水中適當加些鹽和糖;多睡覺多休息。睡前放下手機,避免閱讀信息過量,避免煩躁,保持內心平靜;盡量不做劇烈運動,對現有癥狀對癥服藥,如出現發熱、咳嗽、鼻塞、肌肉酸痛、頭痛頭暈、乏力、腹脹、嘔吐等癥狀,及時對癥處理。若癥狀無明顯緩解或持續加重,要及時就醫,在醫生指導下調整用藥。如出現呼吸困難、心跳加速或暈倒等癥狀,請盡快就醫。

云南網記者 彭錫

關鍵詞: 病毒性心肌炎

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