【云視角】“先看病后付費” 2022年這件惠民實事即將在昆落地！

信用就醫，簡單來說是以個人信用為擔保的一種“先看病后付費”的模式。

患者關注“昆明市醫?！蔽⑿殴娞柌⒑灱s授權后，銀行信用評估模型將根據每位患者的信用記錄，按不同等級評定出墊付金額的上限?；颊咴谥付ㄡt院和藥店就診、檢查、開藥的費用將由交行前期墊付。

待看病的過程結束后，系統將自動生成費用清單，患者可清晰了解費用中哪些屬于醫保統籌基金承擔，哪些屬于醫保報銷，哪些部分可享受慢特病或其他醫療救助以及個人支付費用。需要個人支付的部分，患者在手機上通過銀行轉賬或微信、支付寶等電子支付方式即可還款。

清單生成后的最長免息期是56天，56天內的任意時間，患者均可關注清單，一鍵還款。

醫院門診大廳。 都市條形碼資料圖

“信用就醫”的推行能夠給醫患雙方都帶來諸多好處：

★能夠減少患者與醫院的前置交易環節，有效節約排隊等候以及就診時間，提高就診效率；

★所有的費用均將在線上自動完成扣款，縮減患者繳費程序；

★可以解決患者就醫忘帶錢或資金不足的煩惱，同時也為患者尤其是急救患者爭取救治的時間；

★在看病的過程結束后，系統將自動生成費用清單，患者可清晰了解費用中的各項明細，知曉哪類錢需要通過什么渠道報銷。

記者采訪昆明市醫保局局長閆曉陵

“以后看病，老百姓即使身上沒有裝錢，也可以先去看病。在醫保報銷的基礎上，剩余部分由金融機構進行擔保，看完病之后在規定時間內如期把錢還給金融機構就可以了”。談到“信用就醫”之益，昆明市醫保局局長閆曉陵這樣表示。

“信用就醫”益處雖多，但并非完全沒有風險。比如就醫結束后，患者不繳費怎么辦？

這就需要有關部門在信用風險管理方面多做些事情，例如可以納入誠信體系，對惡意逃單、拖欠費用的行為進行懲戒處罰。信用良好的人可以簽訂相關協議，而不守信用被拉入“黑名單”的“老賴”則享受不到這項政策。

因此，對于醫院而言，“先診療，后付費”除了可以提升服務效率，也可以增進醫患互信誠信關系。金融機構通過授信的方式介入，將降低醫院醫療費用索賠難的風險。

為積極推進該項工程，昆明市將在部分醫院開展“信用就醫”試點工作。

由市醫療保障局牽頭，利用昆明市99%以上居民參加醫療保險的優勢，通過醫保參保身份識別、銀行授信的“信用產品+醫?！毙滦椭Ц赌Ｊ?，為試點工作順利展開提供保障。

目前,昆明市第一人民醫院、第二人民醫院、延安醫院、兒童醫院和昆明同仁醫院將成為首批“信用就醫”試點醫院,相關的數據共享、端口對接等工作正抓緊進行,預計3月末可試行。

“信用就醫”核批額度為1000到8000元，惠及18歲到60歲的醫保參保人，超出這一年齡段的市民，可通過“親情付”功能，與參保親屬共享信用額度。

北京

北京石景山區瞄準居民在就醫中遇到的繳費環節多、排隊多等問題，探索上線了“先診療、后付費”的“信用+醫療”服務模式，患者可以“一次就診一次繳費”，免除在掛號、檢查、取藥等環節重復排隊繳費。

患者通過微信公眾號或現場自助機申請“信用就醫”，通過“銀行授信”或“保險授信”兩種方式，均可獲得2000元的授信額度。有了這一信用額度，患者在醫院看病就可享受到就醫全程“先診療、后付費”，不用反復在繳費窗口排隊，實現“診結一次刷卡即離院”。

這一服務模式的運用，有效節約了患者診間多次排隊繳費的時間，切實提高了患者醫療服務體驗。

上海

就醫不用帶醫?？?，付費不用排長隊，這些已在上海市所有公立醫療機構成為現實。截至2021年11月，上海全市所有417家公立醫療機構均已納入醫療付費“一件事”范圍，老百姓就醫時不僅可以“少排隊”，還可體驗免排隊的“信用就醫無感支付”。

當前，在中山醫院，患者已經可以通過支付寶、信用卡、微信等線上付費，隨時隨地完成掛號、購藥、檢驗檢查、出院等付費結算，并且可以獲得報銷用電子發票，省去患者付費排隊環節。結合醫院實際情況，中山醫院還實現了床旁付費等多元個性化服務方式，探索中的“信用付費”服務一旦實現，患者不用等待付費結果，即可離院。

醫院門診大廳。文匯報資料圖

大連

大連市在遼寧省率先推出“信用就醫”服務。截至2021年8月，已有15家定點醫院、1172家定點藥房開通此項服務。

目前，大連“信用就醫”最高信用額度為8000元，免息期長達59天，專項用于參保人在定點醫藥機構就醫購藥、購買可由醫保個人賬戶支付的商業補充醫療保險等。

通過銀行普惠金融與醫保公共服務平臺、市公共信用信息管理平臺的有效對接，有效滿足了參保人小額短期急需就醫資金需求，為守信參保人提供便利化服務。